Абсцессы печени бывают множественные или единичные. Располагаются, как правило, в правой доле.

Клиническая картина их в значительной степени зависит от локализации. Внутри печеночные абсцессы протекают без болей, но с ощущением тяжести в правом подреберье. Острые боли в правой половине груди возникают при субкапсулярном расположении абсцесса.

Гектическая лихорадка с повторным в течение дня ознобом и тяжелая интоксикация появляются еще до образования гнойника. В крови обнаруживается высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и повышением оседания эритроцитов. Печень увеличивается как вверх, так и вниз. Пальпация ее нижнего края часто болезненна. Верхняя граница печени поднимается до V ребра. Правый купол диафрагмы при дыхании остается неподвижным. В правой плевральной полости нередко определяется выпот серозного или гнойного характера.

Абсцесс может вскрыться в любой из прилежащих к нему органов: плевральную полость, забрюшинное пространство, но в большинстве случаев смерть от интоксикации наступает еще до развития указанных осложнений. При сонографии печени в начальной стадии обнаруживают очаг слабой эхогенности с неровными контурами. В случае расплавления ткани печени выявляют эхогенную полость, дающую иногда эхопозитивные сигналы (гной). Постепенно формируется нежная капсула, окруженная зоной перифокального воспаления.

Для лечения назначается антибиотикотерапия в соответствии с чувствительностью микрофлоры. При больших абсцессах показано вскрытие и дренирование абсцесса.