Бронхоэктазы
Бронхоэктазы с нагноением могут явиться причиной возникновения лихорадки, которая иногда долго остается неясной.
Повышение температуры нередко сопровождается потрясающим ознобом, а падение - проливным потом. Периоды лихорадки у больных с бронхоэктазами чередуются с афебрильными периодами. Истинную причину появления лихорадки трудно установить только тогда, когда болезнь протекает без выделения мокроты. Воспалительный процесс в подобных случаях локализуется в стенке бронхов или в окружающей бронх паренхиме легкого. Очаги этой "перифокальной пневмонии" могут иметь небольшие размеры и поэтому не всегда выявляются на обычных рентгенограммах. После курса терапии антибиотиками лихорадка обычно исчезает на довольно длительное время, затем вновь появляется в связи с переохлаждением. Наличие длительного кашля после якобы перенесенного "бронхита, гриппа, пневмонии", преимущественно по утрам, с отделением большого количества гнойной мокроты с гнилостным запахом, признаки эмфиземы легких (особенно у лиц молодого возраста), участки влажных хрипов, сохраняющие постоянство локализации, изменение концевых фаланг рук и ног в виде "барабанных палочек" или ногтей в виде "часовых стекол" являются характерными признаками бронхоэктатической болезни. Диагноз подтверждается результатами рентгенологического и бронхографического исследований.
Лечение может быть хирургическим (лобэктомия, сегментарная резекция легкого) и комплексным консервативным (позиционный дренаж, внурибронхиальное введение антибиотиков, дача сульфани амидов).