Артериит Такаясу (аортоартериит) - системное заболевание, характеризующееся гранулематозным воспалением аорты и отходящих от нее ветвей с частичной или полной их облитерацией. В патогенезе ведущая роль принадлежит хроническому иммунокомплексному воспалению стенки сосудов. Болеют преимущественно молодые женщины.

Постепенно нарастают признаки нарушения кровообращения в зонах пораженных сосудов. Основной симптом - отсутствие пульса на одной или обеих руках, реже на сонных, подключичных, височных артериях. Беспокоят боли и парестезии в конечностях, усиливающиеся при физической нагрузке, слабость в руках, приступы головокружения нередко с потерей сознания.

При офтальмоскопии обнаруживают изменения сосудов глазного дна (сужение, образование артериовенозных анастомозов). Вовлечение в процесс коронарных артерий вызывает стенокардию или даже инфаркт миокарда. Поражение брюшной аорты с почечными артериями сопровождается клинической картиной вазоренальной ги-пертензии. Общие признаки болезни - субфебрилитет, ас-тенизация. Лабораторные признаки изменены умеренно.

Диагностика аортоартериита базируется на тщательном сборе анамнеза, выявлении жалоб и осмотре больного с обязательным исследованием пульса на обеих лучевых артериях и на сосудах других областей, их аускультации, измерении артериального давления на обеих руках и ногах. Критерии диагноза: возраст менее 40 лет, перемежающаяся хромота, ослабление пульса на плечевой артерии, разница артериального давления на плечевых артериях более 10 мм рт. ст., шум на подключичных артериях или брюшной аорте. С помощью артериографии обнаруживают сужение просвета или окклюзию аорты, ее крупных ветвей в проксимальных отделах верхних и нижних конечностей.

Лечение состоит в назначений глюкокортикоидов в средних дозах, аминохинолиновых препаратов, сосудорасширяющих средств и дезагрегантов.