Метастазирование злокачественных опухолей - это сложный биологический процесс, результат взаимодействия опухоли и организма. Возникновение и рост опухоли сопровождаются инвазией в окружающие ткани.

Первым этапом метастазирования является отделение раковых клеток от первичной опухоли и проникновение их в лимфатические и кровеносные сосуды. Второй этап - передвижение раковых клеток и их эмболов по этим сосудам. Третий этап - задержка, приживление и рост раковых клеток в лимфатических узлах и отдаленных органах.

Метастазирование, как и другие признаки злокачественных опухолей, например морфологическая анаплазия, скорость роста, инвазивность, является вторичным свойством опухолевого процесса. Первичное его свойство - способность к нерегулируемому росту. Метастазирование - это функция времени. Поэтому при большом объеме опухоли карцинемия и метастазы выявляются чаще. Существуют, однако, и многочисленные исключения из этого правила.

Постулируется, что повышение активности гипотала-мо-гипофизарного комплекса и коры надпочечников приводит к усилению метастазирования. Нормальная функция эпифиза, вилочковой железы и лимфоидной ткани препятствует метастазированию. Повышение функции гипоталамуса, гипофиза и надпочечников в конечном счете ведет к атрофическим изменениям в лимфоидной ткани, т. е. в иммунокомпетентной системе организма. Поскольку вилочковая железа и лимфатические узлы являются "органами иммунитета", то их гипоплазия может стать пусковым механизмом возникновения и метастазирования злокачественных опухолей.

Злокачественные новообразования различных локализаций, в особенности при наличии метастазов, проявляются патологической гипертермией. Предполагается метаболический генез гипертермии опухоли за счет более высокого уровня обменных процессов, интенсивного деления клеток и преобладания анаэробного гликолиза. Наиболее часто гипертермия наблюдается у больных с опухолями молочной, щитовидной желез, мягких тканей, костей, кожи, лор-органов, при лимфопролиферативньгх заболеваниях.

Поэтому термомаммография в настоящее время является обязательным диагностическим методом при обследовании женщин в случае подозрения на патологический процесс в молочной железе. Высокогипертермичными являются рецидивы и метастазы злокачественных новообразований щитовидной железы. При саркомах мягких тканей, костей, новообразованиях лор-органов, по-видимому, за счет анатомических особенностей и агрессивности процесса у 85-95 % больных наблюдается гипертермия. Меланомы кожи проявляются гипертермией в 90% случаев.

С учетом термонегативности пигментных невусов и других доброкачественных опухолей кожи это обеспечивает высокую точность дифференциальной диагностики. Большое значение имеет гипертермия и при выявлении рецидивов меланомы. У больных лимфогранулематозом и неходжкинскими лимфомами определение гипертермии является доказательством топической диагностики. В то же время гипертермия при опухолях грудной и брюшной полостей, а также тазовых органов наблюдается заметно реже. На этом основании термография используется в качестве первого этапа скрининга для выявления группы повышенного риска, которая должна подвергаться углубленному клинико-рентгенологическому обследованию.

Лечение состоит в проведении химиотерапии, гормонотерапии, иммунотерапии и обменно-метаболической реабилитации.