Инфекция мочевыводящих путей

Внутрипочечная инфекция может проявляться в виде острого и хронического пиелонефрита, апостематозного нефрита, туберкулеза почек, паранефрита.

  • Туберкулез почек
    Туберкулез почек - одна из наиболее часто встречаемых форм внелегочного туберкулеза. В почку микобактерии туберкулеза попадают гематогенным путем. Заболевание возникает обычно в молодом возрасте, протекает в острой (редко) и хронической (преимущественно) формах.
  • Острый пиелонефрит
    Острый пиелонефрит бывает интерстициальным, серозным или гнойным. Начинается остро. Появляются высокая (до 40 °С) температура, озноб, проливной пот, боль в поясничной области. При обследовании на стороне пораженной почки определяются напряжение передней брюшной стенки, резкая болезненность в реберно-позвоночном углу. Отмечаются общее недомогание, жажда, дизурия или поллакиурия; признаки нарастающей интоксикации - головная боль, тошнота, рвота. При лабораторном исследовании выявляются нейтрофильный лейкоцитоз, анэозинофилия, пиурия с умеренной протеинурией и гематурией. Симптом Пастернацкого положительный. При двустороннем остром пиелонефрите могут появляться признаки почечной недостаточности.
  • Острый паранефрит
    Острый паранефрит - воспаление в околопочечной клетчатке. Составляет менее 1% хирургических заболеваний.
  • Хронический пиелонифрит
    Хронический пиелонифрит может быть следствием неизлеченного острого пиелонифрита или первичнохроническим. У 30% больных при обычном обследовании не удается выявить несомненные признаки пиелонефрита. Нередко лишь периоды необъяснимой лихорадки свидетельствуют об обострении болезни. Появляется тупая постоянная боль в поясничной области на стороне пораженной почки. Дизурические явления у большинства больных отсутствуют. В осадке мочи лейкоциты преобладают над другими ее форменными элементами.
  • Апостематозный нефрит
    Апостематозный нефрит (карбункул почки) бывает преимущественно односторонним. Возникает вследствие проникновения в почку гноеродной микрофлоры. Этому способствует сахарный диабет.