Цитомегаловирусная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция (цитомегалия) - широко распространенная вирусная инфекция, возбудитель которой относится к вирусам герпеса.
Резервуаром и источником инфекции является человек. Вирус может находиться в слюне, молоке, моче, испражнениях, семенной жидкости, в секрете шейки матки. Инфекция передается воздушно-капельным, контактным, половым путями, при переливании крови и трансплацентарно от матери к плоду. Будучи инфицированным, человек остается вирусоносителем в течение всей жизни, чаще всего это латентное персистирование вируса. Воротами инфекции могут служить слизистые оболочки верхних отделов респираторного тракта, органов пищеварения и половых органов. Вирус имеет тропизм к ткани слюнных желез. Переход латентной цитомегаловирусной инфекции в клинически выраженные формы обычно провоцируется какими-либо ослабляющими факторами, например интеркуррентными заболеваниями, назначением иммунодепрессантов.
Острая форма приобретенной цитомегалии может развиться после переливания крови или у сексуально активных людей. Инкубационный период длится от 20 до 60 дней. Заболевание проявляется в повышении температуры тела и возникновении признаков общей интоксикации. Температурная кривая неправильная, нередко отмечаются ознобы, слабость, головная боль, боли в мышцах.
Может быть увеличена селезенка. Генерализованная форма протекает в виде вяло текущей пневмонии либо острого инфекционного заболевания, характеризующегося лихорадкой, увеличением и болезненностью печени, желтухой.
При исследовании крови выявляют прогрессирующую анемию, тромбоцитопению, ретикулоцитоз, повышение активности аминотрансфераз и щелочной фосфатазы. Диагноз подтверждают выделением вируса-возбудителя из слюны, мочи, крови, бронхиального секрета, биоптатов печени, а также цитологическим обнаружением клеток-гигантов (цитомегалов с крупным внутриядерным включением) в слюне, моче, спинномозговой жидкости, мокроте, желудочном содержимом, биоптате печени.
Проводят симптоматическое лечение.
